Indikator Mutu Unit Ruang Mawar

MAWAR

Indikator Mutu Unit Ruang Mawar JULI

NO	INDICATOR	PRESENTASE	TARGET
1	Visite Dokter spesialis Setiap hari kerja	75 %	75 %
2	Kejadian Infeksi Nosokomial	0 %	1,5 %
3	Kejadian infeksi pasca operasi	0 %	1,5 %
4	Tidak adanya kejadian pasien jatuh	100 %	100 %
5	Kematian pasien > 48 jam	0 %	0,55 %
6	Keadian pulang paksa	13.7 %	6 %
7	Kepuasan pasien	85 %	80 %
8	Dokter penanggung jawab pasien Rawat inap dr spesialis.	100 %	100 %
9	Pemberian Pelayanan di rawat inap dokter spesialis, perawat dan bidan	100 %	100 %
10	Ketersedian Pelayanan rwat inap  ( semua unit pelayanan spesialis )	100 %	100 %
11	Kejadian reaksi tranfusi	0 %	0 %
12	Kejadian plebitis

Indikator Mutu Unit Ruang Mawar AGUSTUS

NO	INDICATOR	PRESENTASE	TARGET
1	Visite Dokter spesialis Setiap hari kerja	80 %	75 %
2	Kejadian Infeksi Nosokomial	0 %	1,5 %
3	Kejadian infeksi pasca operasi	0 %	1,5 %
4	Tidak adanya kejadian pasien jatuh	100 %	100 %
5	Kematian pasien > 48 jam	0 %	0,55 %
6	Keadian pulang paksa	5.9 %	6 %
7	Kepuasan pasien	85 %	80 %
8	Dokter penanggung jawab pasien Rawat inap dr spesialis.	100 %	100 %
9	Pemberian Pelayanan di rawat inap dokter spesialis, perawat dan bidan	100 %	100 %
10	Ketersedian Pelayanan rwat inap  ( semua unit pelayanan spesialis )	100 %	100 %
11	Kejadian reaksi tranfusi	0 %	0 %
12	Kejadian plebitis	2.9%	0%

Indikator Mutu Unit Ruang Mawar SEPTEMBER

NO	INDICATOR	PRESENTASE	TARGET
1	Visite Dokter spesialis Setiap hari kerja	85 %	75 %
2	Kejadian Infeksi Nosokomial	0 %	1,5 %
3	Kejadian infeksi pasca operasi	0 %	1,5 %
4	Tidak adanya kejadian pasien jatuh	100 %	100 %
5	Kematian pasien > 48 jam	0 %	0,55 %
6	Keadian pulang paksa	5.2 %	6 %
7	Kepuasan pasien	87 %	80 %
8	Dokter penanggung jawab pasien Rawat inap dr spesialis.	100 %	100 %
9	Pemberian Pelayanan di rawat inap dokter spesialis, perawat dan bidan	100 %	100 %
10	Ketersedian Pelayanan rwat inap  ( semua unit pelayanan spesialis )	100 %	100 %
11	Kejadian reaksi tranfusi	5.2 %	0 %
12	Kejadian plebitis	8.4 %	0%

Poniyah reaksi tranfusi 1 kolf

KAMAR OPERASI

INDICATOR MUTU UNIT IKO BULAN  JULI

NO	INDICATOR	PROSENTASE	TARGET
1	Waktu tunggu Operasi Elektif >2 hari	0  %	0,5 %
2	Kejadian kematian di meja Operasi	0 %	0 %
3	Tidak adanya kejadian salah incici	100 %	100 %
4	Tidak adanya kejadian operasi salah orang	100 %	100 %
5	Tidak adanya kejadian  salah tindakan operasi	100 %	100 %
6	Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing / lain dalam tubuh pasian	100 %	100 %
7	Komplikasi anestesi karena overdosis reaksi anestesi, dan salah penenpatan anestesi endotracheal tube .	0 %	0.6 %
8	Angka ketepatan waktu dimulainya operasi	77 %	90 %
9	Kelengkapan pengisisan dokumen surgical safety checklist	30 %	100 %
10	Pelaksanaan assesmen pra bedah	30 %	100 %
11	Pelaksanaan penandaan lokasi operasi	100 %	100 %
12	Diskrepansi diagnosis pre dan post operasi	89 %	100 %
13	Pelaksanaan assesmen pra sedasi dan pra anastesi	95 %	100 %
14	Kelengkapan pengisisan status fisiologis selama anastesi dan  sedasi	90 %	100 %
15	Kelengkapan pengisisan proses pemulihan pasca anastesi dan sedasi	90 %	100 %
16	Konversi tindakan dari local/regional ke general	0 %	25 %
17	keterlambatan Penggunaan antibiotik profilaksis sebelum tindakan operasi	5 %	0 %

INDICATOR MUTU UNIT IKO BULAN AGUSTUS

NO	INDICATOR	PROSENTASE	TARGET
1	Waktu tunggu Operasi Elektif >2 hari	0  %	0,5 %
2	Kejadian kematian di meja Operasi	0 %	0 %
3	Tidak adanya kejadian salah incici	100 %	100 %
4	Tidak adanya kejadian operasi salah orang	100 %	100 %
5	Tidak adanya kejadian  salah tindakan operasi	100 %	100 %
6	Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing / lain dalam tubuh pasian	100 %	100 %
7	Komplikasi anestesi karena overdosis reaksi anestesi, dan salah penenpatan anestesi endotracheal tube .	0 %	0.6 %
8	Angka ketepatan waktu dimulainya operasi	31 %	90 %
9	Kelengkapan pengisisan dokumen surgical safety checklist	62.5 %	100 %
10	Pelaksanaan assesmen pra bedah	30 %	100 %
11	Pelaksanaan penandaan lokasi operasi	100 %	100 %
12	Diskrepansi diagnosis pre dan post operasi	95,23 %	100 %
13	Pelaksanaan assesmen pra sedasi dan pra anastesi	100 %	100 %
14	Kelengkapan pengisisan status fisiologis selama anastesi dan  sedasi	90 %	100 %
15	Kelengkapan pengisisan proses pemulihan pasca anastesi dan sedasi	90 %	100 %
16	Konversi tindakan dari local/regional ke general	0 %	25 %
17	keterlambatan Penggunaan antibiotik profilaksis sebelum tindakan operasi	14,5 %	0 %

INDICATOR MUTU UNIT IKO BULAN SEPTEMEBR

NO	INDICATOR	PROSENTASE	TARGET
1	Waktu tunggu Operasi Elektif >2 hari	0  %	0,5 %
2	Kejadian kematian di meja Operasi	0 %	0 %
3	Tidak adanya kejadian salah incici	100 %	100 %
4	Tidak adanya kejadian operasi salah orang	100 %	100 %
5	Tidak adanya kejadian  salah tindakan operasi	100 %	100 %
6	Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing / lain dalam tubuh pasian	100 %	100 %
7	Komplikasi anestesi karena overdosis reaksi anestesi, dan salah penenpatan anestesi endotracheal tube .	0 %	0.6 %
8	Angka ketepatan waktu dimulainya operasi	98,06 %	90 %
9	Kelengkapan pengisisan dokumen surgical safety checklist	59,3 %	100 %
10	Pelaksanaan assesmen pra bedah	30 %	100 %
11	Pelaksanaan penandaan lokasi operasi	100 %	100 %
12	Diskrepansi diagnosis pre dan post operasi	95,23 %	100 %
13	Pelaksanaan assesmen pra sedasi dan pra anastesi	100 %	100 %
14	Kelengkapan pengisisan status fisiologis selama anastesi dan  sedasi	100 %	100 %
15	Kelengkapan pengisisan proses pemulihan pasca anastesi dan sedasi	100 %	100 %
16	Konversi tindakan dari local/regional ke general	0 %	25 %
17	keterlambatan Penggunaan antibiotik profilaksis sebelum tindakan operasi	6.3 %	0 %